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沁源县医保局多措并举优化营商环境

2020-11-16 11:54:59 来源:记者观察网

记者观察网山西1116日电  为进一步优化营商环境,不断提升医疗保障公共服务能力,沁源县医保局以以行风建设为抓手,紧紧围绕群众最关心的热点、难点问题,持续深化医保领域“放管服”改革工作,科学精简规范经办服务管理流程,多点发力,全面提升服务质效,取得了医保服务与行风建设相得益彰的良好效果,赢得了社会各界普遍好评。

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一是狠抓窗口建设,提升服务质量。严格落实医保窗口规范化建设,完善服务设施,科学设置业务股室7个,分别为综合办公室、医药服务管理股、基金监管股、财务股、参保信息股、待遇审核股、慢病管理股。并在县人设局一楼设有医保服务大厅,合理划分4个服务窗口,设有群众休息等候区,配备了老花镜、饮水机等便民设施,为办事群众提供了良好的办事环境。积极落实带班值班制度,分管领导轮流值班,现场指导参保人员办理有关医保征缴、信息更新、异地就医备案、材料受理等事项,为参保群众排忧解难。同时,为进一步提高医保服务质量,积极落实“好差评”制度建设,在医保窗口安装了“好差评”服务评价系统,对经办人员的服务情况进行实时评价,为参保人员提供了优质高效便捷的服务,人民群众的满意度不断提高。

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二是加强政策培训宣传,提高政策知晓率。采取定期或者不定期的方式组织机关工作人员进行医保政策学习培训,提高工作人员掌握医保政策的及时性、精准性;召开工作会对定点医疗机构和定点零售药店进行了相关医保政策的培训;印发各类医保政策宣传资料4万余份,通过现场咨询、下乡入户和定点医疗机构面对面宣传等方式,由点及面将医疗保障政策在全县范围内进行宣传,大大提高了参保人员对医保政策的知晓率。

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三是落实惠民政策,助力纾困解难。为支持企业复工复产、切实减轻企业负担,根据省市文件精神,对全县企业职工医保2-6月份单位缴费部分实行减半征收,此举减轻了我县126家企业负担495.9万元,实施减征不会影响参保人医疗保险相关待遇支付,一定程度上减轻了企业负担。

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四是优化经办流程,提高服务效能。县医保局按照“六统一”(即统一事项名称、统一事项编码、统一办理材料、统一办理时限、统一办理环节、统一服务标准)和“四最”(即服务效率最高、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简)要求,梳理政务服务事项31个,建立了统一规范的经办服务事项清单。办理业务时推行“一窗式受理、一站式服务、一次办好”的服务模式,窗口工作人员遇到耳背眼花或不识字的老年人,主动为他们填写表格并逐条解读,对群众不懂的政策法规,分项目讲透、讲明白。针对群众缴纳医保费“两头跑”的问题,积极与税务部门协商协作,最终达成“医保一家办理、信息两家共享”、“群众少跑路、信息多跑路”的医保费收缴机制。同时拓宽了异地就医备案渠道,参保人员可通过网上、微信提交相关资料,工作人员后台受理、审核资料,提高了异地就医直接结算效率,赢得了群众的认可和肯定。(唐科伟 秦爱国 秦风鸣)